2016年醫(yī)藥十大政策：醫(yī)保目錄時隔七年再調(diào)整

　醫(yī)藥網(wǎng)12月30日訊　2016年，一系列新政出臺，醫(yī)藥行業(yè)挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存。政策紅利頻發(fā)，行業(yè)整合加速推進(jìn)，回顧2016年的醫(yī)藥界，有哪些亮點(diǎn)？如何“攪動”行業(yè)格局？
 
“兩保合一”加速
 
政策回顧：1月12日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》，對整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度提出“六統(tǒng)一”要求，各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實(shí)施方案。
 
點(diǎn)評：“六統(tǒng)一”明確了具體的整合范圍、籌資政策、統(tǒng)一保障待遇，為全國范圍內(nèi)“兩保合一”定下“路線圖”。“兩保合一”將打破長期以來的醫(yī)保條塊分割狀態(tài)，為下一步城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工醫(yī)?！叭：弦弧眲?chuàng)造時機(jī)。
 
叫停藥品電子監(jiān)管碼
 
政策回顧：2月20日，國家食品藥品監(jiān)管總局發(fā)布了關(guān)于暫停執(zhí)行2015年1號公告藥品電子監(jiān)管有關(guān)規(guī)定的公告，決定暫停執(zhí)行國家食品藥品監(jiān)管總局《關(guān)于藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)全面實(shí)施藥品電子監(jiān)管有關(guān)事宜的公告》（2015年第1號）中藥品電子監(jiān)管的有關(guān)規(guī)定。
 
點(diǎn)評：今年1月，湖南養(yǎng)天和大藥房企業(yè)集團(tuán)有限公司將國家食品藥品監(jiān)督管理總局告上法庭，認(rèn)為“強(qiáng)制推行藥品電子監(jiān)管碼的行政行為違法”，引起廣泛關(guān)注。將執(zhí)行藥品電子監(jiān)管碼改為執(zhí)行藥品追溯，避免了企業(yè)資源重復(fù)建設(shè)，也利于企業(yè)主體責(zé)任的落實(shí)，更符合實(shí)際。
 
開展“仿制藥一致性評價(jià)”
 
政策回顧：3月5日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的意見》，規(guī)定化學(xué)藥品新注冊分類實(shí)施前批準(zhǔn)上市的仿制藥，凡未按照與原研藥品質(zhì)量和療效一致原則審批的，均須開展一致性評價(jià)。
 
點(diǎn)評：長期以來，由于缺乏一致性評價(jià)機(jī)制，我國一些仿制藥與原研藥存在明顯差距，此舉將促進(jìn)仿制藥在療效上與原研藥一致，保證用藥安全，提升我國制藥行業(yè)的整體水平。
 
“兩票制”促行業(yè)“洗牌”
 
政策回顧：4月26日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》明確，綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份要在全省范圍內(nèi)推行“兩票制”，鼓勵醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款，藥品生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用，壓縮中間環(huán)節(jié)，降低虛高價(jià)格。
 
點(diǎn)評：“兩票制”試點(diǎn)推行，將斬?cái)鄬訉娱_票、層層加價(jià)的藥品價(jià)格“虛高”利益鏈條，擠出掛靠、走票等灰色“水分”，凈化藥品流通市場風(fēng)氣，促進(jìn)藥品市場健康成熟發(fā)展。
 
藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)
 
政策回顧：6月6日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)方案》，在北京、四川等10?。ㄊ校╅_展試點(diǎn)工作。《方案》提出，試點(diǎn)行政區(qū)域內(nèi)的藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)或科研人員可以作為藥品注冊申請人提交藥物臨床試驗(yàn)申請和藥品上市申請，申請人取得藥品上市許可及藥品批準(zhǔn)文號的，可以成為藥品上市許可持有人。
 
點(diǎn)評：藥品注冊與生產(chǎn)許可解除“捆綁”，有利于鼓勵藥品研發(fā)創(chuàng)新，避免低水平重復(fù)建設(shè)。但上市許可人對我國來說是一種新事物，一方面需要開放包容的心態(tài)鼓勵先行先試；另一方面目前多地還沒落實(shí)到具體操作層面。成為上市許可持有人是非常復(fù)雜的過程，在具體執(zhí)行的時候會遇到各種復(fù)雜的情況，亟待加快制定可操作細(xì)則。
 
全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革
 
政策回顧：7月1日，國家發(fā)展和改革委員會和國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源和社會保障部、財(cái)政部發(fā)出《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見的通知》?！兑庖姟访鞔_，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行分類管理，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)；非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)，落實(shí)市場調(diào)節(jié)價(jià)政策。
 
點(diǎn)評：全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，改變長期以來扭曲的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，建立科學(xué)合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，將促進(jìn)公立醫(yī)院回歸公益性，激發(fā)非公立醫(yī)院發(fā)展活力。
 
醫(yī)保目錄時隔七年再調(diào)整
 
政策回顧：9月30日，人力資源和社會保障部發(fā)布關(guān)于《2016年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案（征求意見稿）》公開征求意見的通知?！兑庖姼濉分刑岬?016年底前完成醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作，2017年修改完善基本醫(yī)保用藥管理辦法，逐步建立規(guī)范的藥品目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
 
點(diǎn)評：這是自2009年后時隔七年，醫(yī)保目錄調(diào)整再次啟動。兒童藥、急救藥、高價(jià)藥和重大疾病用藥有望更多調(diào)入目錄，對患者是重大利好，我國藥品市場格局將被改寫。
 
“健康中國”規(guī)劃出臺
 
政策回顧：10月25日，國務(wù)院發(fā)布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，綱要突出強(qiáng)調(diào)了三項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容：一是預(yù)防為主，二是調(diào)整優(yōu)化健康服務(wù)體系，三是將“共建共享 全民健康”作為戰(zhàn)略主題，實(shí)現(xiàn)全民健康。
 
點(diǎn)評：“健康中國”規(guī)劃出臺為大健康格局的建立指明了方向，未來將改變當(dāng)前以治療為主的就醫(yī)格局，形成預(yù)防為主的社會健康共識，同時，也將對整個醫(yī)藥界產(chǎn)生翻天覆地的變化。
 
公立醫(yī)院去行政化“加速”
 
政策回顧：11月8日，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見》，提出推進(jìn)政事分開、管辦分開，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
 
點(diǎn)評：作為醫(yī)改主力軍，公立醫(yī)院改革一直是塊“硬骨頭”。這是公立醫(yī)院去行政化“加速”的一個信號，公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制“管辦分開”勢在必行。
 
中醫(yī)藥法出臺
 
政策回顧：12月25日，第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十五次會議經(jīng)表決通過《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，這是中國首部中醫(yī)藥法，對于中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展具有里程碑意義。該法自2017年7月1日起實(shí)施。
 
點(diǎn)評：中醫(yī)終于“有法可依”，有了法律“依靠”。這是中醫(yī)藥界的一件大事，民間中醫(yī)有望獲得“認(rèn)證”，中醫(yī)藥將更加規(guī)范、可靠，有利于我國中醫(yī)藥長遠(yuǎn)發(fā)展。