國務院：診所可跨省連鎖 只辦一張證！

醫藥網5月5日訊　國務院發話了：對符合規劃條件和準入資質的社會辦醫不得以任何理由限制！而且，對社會辦醫實行一站受理、并聯審批、網上審批，連鎖經營醫療機構可由總部統一辦理工商注冊登記——只辦一張證的日子終于來了！
 
3日，國務院總理李克強主持召開國務院常務會議，確定支持社會辦醫和健康旅游發展的措施，滿足群眾多層次多樣化健康需求。
 
這也是近年密集出臺的關于社會資本辦醫諸項政策中，級別最高的一次。
 
▍三項措施全力支持社會辦醫
 
根據會議內容，三項措施將快速推進社會辦醫：
 
一要鼓勵社會力量舉辦全科診所和獨立設置的醫學檢驗、康復護理等專業機構，促進有實力的社會辦中醫診所、門診部等跨省市連鎖經營。吸引境外投資者合資合作興辦高水平醫療機構。
 
二要對社會辦醫實行一站受理、并聯審批、網上審批。連鎖經營醫療機構可由總部統一辦理工商注冊登記。對符合規劃條件和準入資質的社會辦醫不得以任何理由限制，個體診所設置不受規劃布局限制。實行醫師區域注冊，促進有序流動和多點執業。
 
三要圍繞提高社會辦醫服務質量，探索包容而有效的審慎監管方式。嚴厲打擊租借執業證照開業、承包科室、虛假廣告、非法行醫等違法違規行為。
 
會議提出，要促進健康、旅游、養老等深度融合，引導社會資本投入，鼓勵開發高端醫療、中醫保健、康復療養、休閑養生等產品，加快培育和發展健康旅游市場。
 
同時明確了 “全科診所、獨立設置的醫學檢驗、康復護理等專業機構”為社會資本進入的重點領域，并提出“促進有實力的社會辦中醫診所、門診部等跨省市連鎖經營”。
 
特別值得注意的是，會議提出，要圍繞提高社會辦醫服務質量，在放寬準入的前提下，對租借執業證照開業、承包科室、虛假廣告、非法行醫等“老問題”提出“探索包容而有效的審慎監管方式”，并再次明確對社會辦醫實行一站受理、并聯審批、網上審批。
 
▍非公醫療逆襲
 
公開數據顯示，2006到2015年，中國的民營醫院數量從4150家增加到14518家，10年間數量增長了10368家，年均復合增長率13.3%，民營醫院總數已超過公立醫院，占到全國醫院總數的52.7%。
 
但另一方面，2005年只有公立醫院數量五分之一的民營醫院，診療人次占總量的4.8%；而2015年數量超過公立醫院的民營醫院，診療人次只占總量的12.0%——民營醫院的服務能力相比10年前不升反降。
 
在國家不斷開放非公醫療準入門檻的背景下，社會資本進入這一領域面臨更多的是核心人才和相關“留人”政策是否到位。
 
“我們最開始拿出大筆資金收購民營醫院，后來發現其實公立醫院的人才、當地百姓的信賴程度等這些因素對一家醫院經營的成功是最關鍵的因素。”國內某知名集團的醫院收購業務負責人此前接受媒體采訪時曾透露。
 
實際上，在目前平均8～10年的醫院投資回報周期內，社會化資本必須要面對的問題是，如果投資一家公立醫院，在拿到核心的醫生資源和醫保對接等核心元素后，如何熬過不能分紅的漫長周期和資金被大量占用的冰凍期；如果為了規避這些問題，一家民營醫院看上去可能是個更現實的選擇，但核心的醫生資源和醫保報銷問題又能怎么解決？
 
而對中國醫改的整體設計而言，伴隨新醫改進入第八個年頭，核心的公立醫院改革終于開始出現松動跡象，被認為最可能從外部盤活和撬動公立醫院改革的民營醫院必須完成從外部松動醫療市場堅冰的逆襲。
 
而在國家層面，近兩年對這一變革的支持也不斷發出。
 
2016年8月，國家衛計委印發《醫療機構設置規劃指導原則（2016～2020年）》，稱將嚴格調控公立醫院總體規模和單體規模，取消對社會辦醫療機構數量和地點限制等。
 
同年10月發布的《‘健康中國2030’規劃綱要》明確支持創造優化多元辦醫格局，提出進一步優化政策環境，優先支持社會力量舉辦非營利性醫療機構，推進和實現非營利性民營醫院與公立醫院同等待遇。
 
近期國務院印發的《‘十三五’衛生與健康規劃》更是提出多項發展指標，包括到2020年，社會辦醫院床位占醫院床位總數的比重將由2015年的19.4%提升至30%以上。
 
今年4月1日開始實施的新版《醫師執業注冊管理辦法》也提出，促進醫生自由流動，醫生有望從單位人轉為自由人。
 
3日的國務院常務會議指出，對符合規劃條件和準入資質的社會辦醫不得以任何理由限制，個體診所設置不受規劃布局限制。
 
業內人士指出，引入社會資本辦醫，將有利于促進民營資本參與公立醫院體制改革，并將在未來一段時間內帶來公立醫院的并購浪潮。
 
國泰君安認為，民營醫療將是未來3年至5年持續性的主題，在大型醫療集團逐漸成形，中小醫院快速擴張的過程中，具有資源優勢的公司將會成為勝出者。